MEZZI DIAGNOSTICI DEL COLON-RETTO

1-DIRETTA ADDOME:

Esame diagnostico che sfrutta il contrasto naturale dell'aria e delle feci.

2-CLISMA OPACO A SINGOLO CONTRASTO:

Esame diagnostico che consente di fare uno studio di calco del grande intestino.Il mdc che viene utilizzato è il prontobario in polvere(400gr) in sospensione acquosa 1200ml;il mdc è contenuto in una sacca che viene messa in alto in maniera tale che il mdc scende grazie alla pressione a caduta.

Si inserisce un tubo per via retrograda al  paziente il quale deve rimanere tranquillo e respirare superficialmente.

Proiezioni per studio Retto-Sigma:

PRONO:PA,OPS: Proiezione da eseguire con due angolazioni(30*-60*)poichè la flessura retto-sigma va all'indietro.

LL:Talvolta è utile inclinare il tubo cranio-caudalmente per dissociare il retto dalla sinfisi pubica.

Proiezioni per studio Colon :

PRONO.PA per colon trasverso

OAD: per flessura dx

OAS: per flessura sin

Proiezioni aggiunte per valutare eventuale ptosi.

Nell'eseguire il clisma opaco semplice si utilizzano tempi rapidi, e dunque alti Kilovoltaggi in quanto ci sono i movimenti peristaltici.

3-CLISMA OPACO A DOPPIO CONTRASTO:

Esame  da eseguire per via retrograda: il mdc radiopaco che viene utilizzato è il prontobario in polvere (400gr) in sospensione acquosa di 1200ml e dunque risulta essere più denso rispetto al mdc utilizzato per eseguire il clisma opaco semplice.Il mdc radiotrasparente utilizzato per questo esame è l'aria.

L'esame inizia mettendo la sacca verso l'alto,mando mdc radiopaco,e arriavato oltre la flessura sin (metà del trasverso) faccio svuotare il paziente. Successivamente abbasso la sacca e la schiaccio con il piede in maniera tale da mandare aria; l'aria però deve essere introdotta lentamente per favorire la verniciatura del tratto a monte del colon in modo da ottenere uno studio di superficie.

Proiezioni: sono le stesse del clisma opaco semplice e sono particolarmente utili le proiezioni